Caso 1(1):
Metodología: Tipo de investigación Descriptivo, Observacional, Retrospectivo
Muestra: 224 pacientes de 15 a 30 años ambos sexos.
Criterios de inclusión
1. Pacientes que asistieron al Centro de Estudio Superiores de Ortodoncia para recibir tratamiento de ortodoncia del 2000-2003.
2. Pacientes de 15 a 30 años de edad.
3. Pacientes que terminaron como casos boards.
4. Pacientes de ambos sexos.
5. con estudios inicia
les completos (8 fotografías intraorales, un par de modelos, radiografía lateral de cráneo y radiografía panorámica).
6. Pacientes con extracciones Anodoncia falsa. imagen Anodoncia.
Criterios de exclusión
2. Pacientes que no están en este período de tiempo (2001-2003).
3. Pacientes con estudios incompletos.
Variables
• ANP.- Anodoncia parcial, donde se contaron las piezas dentales en las radiografías panorámicas de inicio.
• ANV.- Anodoncia verdadera, se verifico que no estuviera la formación del germen dental en la radiografía panorámica de inicio.
• ANF.- Anodoncia falsa, se observaron las piezas dentales retenidas en el hueso alveolar en la radiografía panorámica de inicio.
• PSDA.- Pseudohipodoncia, donde se reviso secuelas de extracción de la o las piezas ausentes en la radiografía panorámica de inicio.
• CIESQ.-Clase I esqueletal, se reviso el resumen de cada caso board donde explica que clase esqueletal es el paciente.
• CIIESQ.-Clase II esqueletal, se reviso el resumen de cada caso board donde explica que clase esqueletal es el paciente.
• CIIIESQ.- Clase III esqueletal, se reviso el resumen de cada caso board donde se explica que clase esqueletal es el paciente.
Materiales y métodos: Recursos materiales CD´s de boards del año 2001 al 2003. Radiografía panorámica Computadora Toshiba con procesador Celeron.
Resultados
mayor número de pacientes femeninos 67.7%
Mayor número de pacientes de 15 años 13.5%
Clase I esqueletal: 116
Clase II esqueletal: 91
Clase III esqueletal: 16
Tercer molar superior derecho 17.9%
Tercer molar superior izquierdo 17.5%
Tercer molar inferior izquierdo 17%
Tercer molar inferior derecho 18.8%
Anodoncia parcial 43.9%.
Anodoncia verdadera 2.69%
Pseudohipodoncia 1.6%.
Anodoncia falsa 1.3%.
Conclusión: se encontró que:
1. mayor frecuencia en mujeres
2. mayor frecuencia en clase I esqueletal
3. La Anodoncia se presento con un 40.7% en un resultado global.
4. mayor incidencia en dientes posteriores de terceros molares. Su orden: inferiores izquierdos, superiores derechos, superiores izquierdos, inferiores derechos.
5. En premolares: segundos inferiores derechos (5.4%), segundos superiores derechos (4%), segundos inferiores izquierdos (1.9%), segundos superiores izquierdos (0.9%).
6. En anteriores, los laterales los inferiores derechos (0.9%), izquierdos superiores e inferiores (0.4%).
Caso 2(2):
Metodología: descriptivo, observacional, retrospectivo.
Muestra: población infantil de la Clínica de Odontopediatría. Facultad de Odontología, UNAM. 376 infantes; 198 fueron niños (53%) y 178 niñas (47%) entre 2 y 12 años.
Criterios de inclusión:
1. Pacientes de la clínica de Odontopediatría Facultad de Odontología UNAM.
2. Pacientes de un promedio 6 años de edad.
3. Ambos sexos.
4. A todos se les realizó historia clínica completa, exploración bucal armada con iluminación artificial directa, cuantificación de dientes deciduos y permanentes, toma de radiografías y fotografías clínicas.
Criterios de exclusión:
1. Pacientes menores o mayores del rango de edad.
2. Pacientes que no completaron el programa.
Resultados:
10 pacientes con dientes ausentes (2.6%)
7 niños (3.5%) y 3 niñas (1.7%).
Dentición decidua se afectó con mayor frecuencia
Incisivos los más afectados en ambas denticiones.
Incisivo central segundo: (20%) primero: (10%)
Inferiores Incisivo lateral segundo: (20%) primero: (10%)
Canino (10%)
Conclusión:
1. afecta principalmente los incisivos de ambas denticiones
2. más afectados los incisivos centrales y laterales inferiores, seguidos del canino inferior de la primera dentición.
3. en dentición permanente el incisivo central, el lateral y el canino inferiores también pueden
Estar ausentes y por último, el incisivo lateral superior en mayor proporción.
Caso 3(3):
Muestra: una familia afectada. 3 hermanos varones
Criterios de inclusión
1. Que pertenezcan a la misma rama genética.
Variables:
• MRN: mayor de los hermanos.
• ARN segundo de los hermanos
Materiales y métodos:
• examinados clínica y radiográfica
Caso:
3 hermanos varones aparentemente sanos.
Sin antecedentes heredofamiliares patológicos
Variable.
MRN: 14 años, buen balance neuromuscular y esqueletal con presencia de Anodoncia verdadera de dientes 12, 22 y Anodoncia adquirida en 34 y 44, en dentición permanente.
ARN:12 años de edad, dentición mixta tardía, hábito de empuje lingual, presentó ausencia clínica del 12 y desviación de la línea media superior a la derecha.
CONCLUSIONES
1. La agenesia dentaria es frecuencia en nuestro medio.
2. Se comprobó en esta familia que la agenesia dentaria aparece como autosómica dominante.
3. se puso de manifiesto la variabilidad del carácter; ya que los hermanos no presentan la misma cantidad de dientes ausentes.
Con estos estudios podemos obtener que :
• No hay preferencia de sexo.
• Que el orden de frecuencia de: terceros molares, seguido por premolares inferiores e incisivos laterales superiores.
• Que los incisivos centrales superiores y caninos superiores asi como en primeros molares permanentes son excepcionales(4).
• Generalmente la ausencia congénita de diente será al diente más distal de la sección de éstos. Si faltara congénitamente un molar casi siempre sería el tercer molar, si faltara un incisivo sería el lateral, si faltara un premolar sería el segundo. Raramente faltaría el canino.
• No hay preferencia por zona anatómica.
Toda la bibliografía y cibergrafia utilizada llegó a la conclusión que las personas con estos problemas acuden al médico especialista de forma prioritaria cuando se presenta en dientes anteriores, en mujeres y en edades mayores a los 12 años. Lo que permitió concluir que las mujeres tienen más conciencia de la salud bucal, pero únicamente cuando hay deficiencias estéticas por ello, que se relaciona con el resultado de la edad, ya que en primera dentición no se preocupan por patologías del niño y en dientes posteriores solo se realizan tratamiento cuando afecta función masticatoria.
Como soluciones se plantea la prótesis tanto en dientes anteriores como posteriores. El tipo de prótesis será de acuerdo a las posibilidades económicas y necesidades del paciente.
El estudio puede influir en el mejoramiento de la situación de salud de la población en forma de conciencia, ya que las nuevas generaciones de Cirujanos dentistas, tendremos conocimiento de las patologías que afectan cavidad bucal, específicamente hablando de anodoncias, y conoceremos las posibilidades que se pueden plantear al paciente que las sufre. También podemos utilizar este término para promover un tratamiento temprano y no solo cuando afecte estructuras anteriores o cuando existan daños mayores a consecuencia de la falta de órganos dentarios, como maloclusiones, desgaste dental, pérdida de línea media y lateralidades faciales.
Referencias:
1. http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2007/frecuencia_ausencias_dentales_ortodoncia.asp
2. Revista ADM Vol. LXI, No. 5 Septiembre-Octubre 2004 pp. 171-175
3. http://bvs.sld.cu/revistas/ord/vol11_1_96/ord05196.htm.
Revista cubana Ortod 1996; 11(1). Hospital Pediátrico Docente "Juan Manuel Márquez" Servicio de Cirugía Maxilofacial
4. 2Regezi J, Sciubba J. Patología Bucal. Correlaciones Clínico patológicas. 3ra edición. México. Mc Graw - Hill Interamericana; 2000.p. 464.
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